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设备借用登记表2

来源:本站原创 作者:佚名 2012/3/12 18:05:35

设备借用登记表

借用部门

部门负责人(签字)

设备名称

借用用途

借用人

联系电话

借用日期

拟还日期

设备名称及型号

设备配置

1.设备是否完整(含配件): 是□    否□

具体情况:                                      

2.有否划伤:是□  否□ 划伤情况:                 

3.有否损坏:是□  否□ 损坏情况:                 

4. 其他:                                          

经办人

归还日期

注:1. 双分隔线以上栏目由借用部门填写,以下由教育技术中心填写。

2. 请爱护借用设备,借后及时归还。

3. 设备如有损坏或丢失,照价赔偿。

4. 不爱护设备、无故逾期不还、损坏或丢失设备,酌情取消该部门以后借用设备资格。

5. 联系电话:65385381

教育技术中心制

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